INCAPACIDAD PERMANENTE. BREVE ESQUEMA DE RECLAMACIÓN ADMINISTRATIVA Y JUDICIAL.

Podemos reclamar tanto las resoluciones desfavorables –denegación de la pensión- como favorables –por ejemplo, si no estamos de acuerdo con la base reguladora, fecha de efectos, grado de incapacidad, etc…-. En ambos casos hacemos referencia a las resoluciones dictadas por el INSS dentro de su ámbito de actuación.

La reclamación tiene dos fases sucesivas:

1. RECLAMACIÓN PREVIA. A destacar las siguientes características:

• Se presenta ante el propio INSS (en ocasiones es posible que también ante otros organismos como las mutuas colaboradoras de la seguridad social, etc..).
• Delimita el alcance de la petición en vía judicial. Lo que no se discuta en esta reclamación NO podrá plantearse en la posterior demanda judicial.
• El plazo es de 30 días desde que se notificó la resolución.
• En principio no se adjunta documentación ni requiere citación ante ningún organismo.
• Es un trámite imprescindible –sin él no puede plantearse la demanda posterior-.
• Como norma general el INSS desestima la reclamación sin más trámite.
• El trámite suele ser rápido (pocos días).

2. DEMANDA JUDICIAL. Señalamos como características:

• Se presenta ante el Juzgado de lo Social (existe un sistema de reparto).
• Ha de incorporarse el original de la reclamación previa.
• Pueden discutirse todos los extremos de la resolución del INSS con los que no estamos de acuerdo.
• No es preciso adjuntar documentación médica.
• La actual situación de colapso judicial supone una total incerteza sobre el plazo en que se resolverá el procedimiento, que puede ser de unos pocos meses o de más de una año, en función del juzgado.
• Se celebrará una vista oral en la que, como norma general, si se trata de una cuestión médica, debe acudirse con un médico. Es también frecuente que la Seguridad Social acuda con facultativo médico –pero no siempre-. Las mutuas de accidentes de trabajo acuden siempre con médicos. Lo anterior suele comportar que aquellas entidades citen antes del juicio a nuestro cliente para ser reconocido médicamente. Aunque por norma debe acudirse, antes debe consultarse dicho extremo con el abogado/a que dirija el proceso.
• Pueden ser precisos otros expertos –técnicos de prevención que elaboren una descripción del puesto de trabajo- y, en ocasiones, con testigos.
• Normalmente el demandante no debe intervenir ni es preguntado en el acto de juicio.
• Una vez celebrado el juicio, en un plazo aproximado de 1 mes, se dicta sentencia.
• La sentencia puede ser estimatoria (favorable total o parcialmente) o desestimatoria. En cualquier caso cabe recurso ante el Tribunal Superior de Justicia –por escrito, no es un nuevo juicio- y, si la sentencia estimó la petición de la pensión, aunque las partes contrarias recurran –que lo suelen hacer por sistema-, en un plazo de aproximadamente 2 meses, se inicia el cobro de la pensión. El trámite del recurso es, de media en Catalunya, de varios meses.

Más información: web del INSS (esquema de actuación).

Acceso al formulario de incapacidad permanente.